Fraudebeleid van Allianz Direct

Bij Allianz Direct vinden we vertrouwen belangrijk. Gelukkig gaat het grootste deel van onze klanten eerlijk met hun verzekering om. Toch zijn er helaas ook mensen die ons bewust proberen te misleiden en daarmee misbruik maken van het systeem. Dat heeft gevolgen voor iedereen, omdat de kosten die fraude met zich meebrengt uiteindelijk leiden tot hogere premies. Daarom zetten wij ons actief in om fraude te voorkomen en te bestrijden. Zo houden we verzekeren eerlijk en betaalbaar voor onze klanten.

Wat verstaan we onder fraude?

Je bent wettelijk verplicht om ons correcte en volledige informatie te geven bij het aanvragen van een verzekering en bij het claimen van een schade. Als je dit niet doet, en dus expres verkeerde informatie opgeeft om er zelf een voordeel aan over te houden, spreken we van fraude.

Een aantal voorbeelden van veelvoorkomende fraude:

• Je geeft bewust onjuiste informatie bij het aanvragen van een verzekering. Je beantwoordt bijvoorbeeld de vraag of je in de afgelopen acht jaar in aanraking bent geweest met politie/justitie met ‘nee’ terwijl er een strafrechtelijk onderzoek naar je loopt.
• Je dient een schadeclaim in en vertelt niet de waarheid over wat er daadwerkelijk is gebeurd (je zegt bijvoorbeeld dat iemand anders de schade heeft veroorzaakt, terwijl je deze zelf hebt veroorzaakt).
• Je claimt bijvoorbeeld meer schade (bijvoorbeeld een bestaande schade) dan dat er daadwerkelijk is ontstaan.
  Je levert valse documenten of rekeningen bij ons aan. Denk hierbij aan valse aankoopbonnen waarop het bedrag of de datum is aangepast of documenten die met AI zijn gemaakt of vervalst.
• Je zet een schade in scène. Je doet alsof er iets is gestolen, terwijl dit niet zo is. Of je doet alsof er een aanrijding is geweest terwijl je deze aanrijding samen met iemand anders opzettelijk hebt veroorzaakt.

Als je bij het invullen van de aanvraag voor een verzekering of bij het indienen van een claim niet zeker weet wat we bedoelen bij een vraag, dan kun je altijd even contact met ons opnemen. We helpen je graag verder.

Onze visie op fraude

Bij Allianz Direct vinden we het belangrijk om fraude te voorkomen en snel te herkennen. Zo zorgen we ervoor dat we geen onterechte schadevergoedingen uitkeren en houden we verzekeren betaalbaar voor onze klanten.

Daarom nemen we signalen van fraude serieus en onderzoeken we deze zorgvuldig als dat nodig is. Dat doen we met preventie, controles en passende opvolging.

Wanneer doen wij aangifte?

Als fraude is vastgesteld, of als er een sterk vermoeden is van fraude is basis van feiten, kan Allianz Direct aangifte doen bij de politie. Per situatie bekijken we zorgvuldig welke stappen passend zijn.

Wat betekent het fraudebeleid voor jou?

Denken we dat een aanvraag of schademelding misschien niet klopt? Dan kunnen we een onderzoek starten. Daarbij horen we altijd graag jouw kant van het verhaal. Een onderzoek betekent dus niet meteen dat er sprake is van fraude.

Tijdens het onderzoek houden we je per e-mail op de hoogte van de voortgang van het onderzoek en de stappen die we nemen.

Blijkt dat er bewust verkeerde informatie is gegeven om ons te misleiden? Bijvoorbeeld bij het aanvragen van een verzekering of het melden van schade? Dan kunnen wij maatregelen nemen, zoals:

• een schadevergoeding niet of slechts deels uitkeren;
• aangifte doen bij de politie;
• je verzekering stoppen, net als eventuele andere verzekeringen die je bij ons hebt;
• een melding maken in onze eigen Gebeurtenissenadministratie, ons Intern Verwijzingsregister, Incidentenregister en/of Extern Verwijzingsregister;
• je gegevens delen met Stichting CIS;
• melding maken bij het Centrum Bestrijding Verzekeringscriminaliteit van het Verbond van Verzekeraars;
• uitgekeerde schade door jou laten terugbetalen;
• onderzoekskosten en andere extra kosten bij je in rekening brengen.

Als we maatregelen nemen, laten we je dat altijd per e-mail weten.

Gebruik van AI

Bij het opsporen van (mogelijke) fraude maken wij gebruik van verschillende hulpmiddelen, waaronder geautomatiseerde analyses en technologieën zoals AI.

Bij het gebruik van deze hulpmiddelen is altijd sprake van menselijke tussenkomst.

Aan welke regels houden wij ons?

Bij het verwerken van jouw persoonsgegevens houden we ons aan de regels die staan in de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) en de Uitvoeringswet AVG (UAVG). Hierover lees je meer in onze privacyverklaring. Daarnaast houden wij ons ook aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Verzekeraars en het Protocol Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen dat dat door verzekeraars is opgesteld, samen met het Verbond van Verzekeraars. Deze kun je te allen tijde terugvinden op hun website www.verzekeraars.nl.

Waar kan je melding maken als je fraude vermoedt?

Als je het vermoeden hebt dat een klant van Allianz Direct mogelijk is betrokken bij fraude, kun je contact met ons opnemen via het e-mailadres veiligheidszaken@allianzdirect.nl.